支气管镜下取异物免去手术之苦 患者及家属连声感谢医护人员

www.hnjkw.net 2017-09-15 16:11 作者:河南健康网  来源:河南健康网 

   导读:(郑州市第三人民医院 王秋红 刘琪供稿)35岁的张先生平时身体状况良好,近半年内却出现间断性咳嗽,起初并未在意。一周前,患者咳嗽、咳痰明显增多,服用药物后效果不佳。于是,张先生来到郑州市第三人民医院呼吸内科接受进一步治疗。

  呼吸内科住院医师姚凤佳为患者完善了各项基础检查,胸部CT检查发现患者左肺上叶支气管内有异物样阴影,远端带勾插入上叶支气管壁内,并距离气管外血管仅有1公分左右,并伴有阻塞性肺炎。予以抗感染、止咳化痰及对症支持治疗的同时,为进一步明确患者病情,呼吸内科主任王慧林仔细查看患者后,决定为其进行支气管镜检查。

  内镜检查显示患者左肺支气管内有一长条状异物(约4公分),表面附着白色脓苔,两端嵌于气管壁内。王慧林考虑异物性质不明,且远端距大血管较近,出于为患者安全着想,立即为患者进一步查胸部增强CT明确周边血管情况,同时请肿瘤外科一病区主任郑天喜、麻醉科主任鲁红军共同会诊,并与患者家属充分沟通后决定:在全麻下为患者尝试支气管镜下将异物取出,一旦出现意外再由外科医生立即开腹手术,以尽可能减少患者治疗的痛苦及保障医疗安全。

  9月11日,患者进入手术室接受了全身麻醉。王慧林主任在住院医师姚凤佳、气管镜室技师李宗庆的协助下,在支气管镜经气管导管顺利插入后,先将异物进行断裂,再将断掉的小块异物取出。由于异物较长且末端有勾型分叉,经过多次尝试剩余大块异物均无法通过导管取出。为了克服这一困难,王慧林在手术中立即与麻醉科主任鲁红军、肿瘤外科一病区主任郑天喜进行协商,决定改喉罩插管再次进入,将大块异物拽入喉罩内,再连同喉罩一同拽出,患者气管中的异物顺利取出。手术过程中,患者生命体征平稳,未出现出血等其它异常。

  手术顺利结束后,患者及家属见到王慧林主任激动地说到:“多亏了呼吸内科医护人员们精心治疗,才免了开刀的痛苦!”尽心尽力的医护,相信张先生很快可以回归到正常的生活

  郑州市第三人民医院呼吸内科主任王慧林在此提醒大家,平时吃饭要专心,细嚼慢咽。切记不要狼吞虎咽,边看电视边吃饭,以免对肠胃系统造成伤害或食物呛入气管等。

(责任编辑:杜晓月)

相关文章