专家谈空腹血糖升高 需要进一步做哪些检查呢

2012-11-14 作者:河南健康网  来源:河南健康网 http://www.hnjkw.net 浏览次数:

   导读:糖尿病的诊断标准之一是静脉血空腹血糖(空腹状态指至少8小时没有进食)≥7.0mmol/L,达到此标准时我们可以诊断为糖尿病。而当空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之间时我们称为空腹血糖受损,空腹血糖受损处于糖尿病前期,控制得当可以延缓或者避免发展为糖尿病。那么如何正确理解空腹血糖升高?一旦发现如何检查?如何控制?

  对于体检初次发现的空腹血糖异常,我们还需要进一步做哪些检查呢?

  第一,由于血糖受很多因素影响,我们不能仅凭一次血糖测定结果就诊断为糖尿病,需要多次复查血糖;

  第二,静脉餐后两小时血糖,据资料显示,在我国新诊断的糖尿病中,单纯餐后血糖升高占50%,如果只测空腹血糖会漏诊很多病人;

  第三,糖化血红蛋白(HbA1c),根据它我们可以评估近2-3个月来血糖平均的波动水平;

  第四,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是目前诊断糖尿病金标准,服糖后两小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L可以确定为糖尿病,同时测定胰岛素分泌曲线可以评估胰岛的功能并区别糖尿病的类型,看看需要口服药或是胰岛素治疗;

  第五,对于空腹血糖较高或者可能为2型糖尿病的要做尿常规检查,确定有没有酮症或肾功能损害;

  第六,血脂肝肾功能,2型糖尿病常常伴有高脂血症,控制血脂可以明显降低血管并发症的发生,同时测定肝肾功能,如果肝肾功能不好,药物的使用也会不同;

  第七,血压的检测,高血压会加速心脑肾损害,血压控制得当可以延缓这些器官受损;最后,如果是2型糖尿病则需同时评估有无糖尿病视网膜病变、外周血管神经病变等等慢性并发症的存在,治疗及时可以明显提高生活质量,避免失明、截肢这些惨剧的发生。

(责任编辑:谢松松)