打胰岛素要学会观察不良反应

2010-11-11 作者:不详  来源:39健康网 浏览次数:

  目前使用胰岛素的糖尿病患者越来越多。胰岛素笔作为一种先进的胰岛素注射器,具有注射剂量准确、操作简单、携带方便的特点,受到患者欢迎。但是在使用当中,由于有许多患者对其认识不足,影响了治疗效果。

  如何保管胰岛素

  胰岛素既不能日晒,也不能冷冻。在没开封的情况下,最好的储藏方式是2-8℃冰箱冷藏(在这种情况下瓶装胰岛素和笔芯胰岛素都可以保存两年半)。但是已经装在胰岛素笔中使用的胰岛素是不主张放入冰箱的,因为这样会对笔有一些影响。胰岛素在室温25℃也可以保存4-6周。如果气温确实超过了30℃,可以使用保温袋保存。

  注射部位要选好

  不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同,按由快至慢的速度分为:腹部、手臂上及外侧、大腿前及外侧、臀部。所以可以根据不同规格胰岛素起效时间的快慢选择部位,如注射短效胰岛素推荐注射在腹部;而注射中效胰岛素推荐注射在大腿外侧。由于在同一部位反复注射可能会产生硬结,所以应有规则地轮换注射部位和区域(每次注射间距应在2.5厘米以上),可按照左右对称轮换的原则注射。

  何时注射最恰当

  注射胰岛素后需半小时,胰岛素才发挥降糖作用,所以一般是用餐前15-30分钟注射。注射后应定时定量进餐。胰岛素类似物,如诺和锐,发挥作用的时间较快,所以使用者可在注射后立刻进餐。

  学会观察不良反应

  低血糖是常见的糖尿病急性并发症之一。在注射胰岛素的时候,如果注射剂量不准确或是没有定时定量进餐,以及注射部位错误(误注射到肌肉)等,都可能发生低血糖。所以,使用胰岛素治疗的患者,必须要搞清楚低血糖的概念、症状及处理方法。

  当血糖低于2.8毫摩尔/升时即为低血糖。低血糖发生的原因主要是胰岛素或降糖药剂量过大、用药时间过早或吃饭太迟、忘记吃饭或进食量不足、活动量大没有及时加餐或调整药物剂量。

  发生低血糖时,会出现发抖、出虚汗、无力、肢冷、饥饿、头晕、嗜睡、心跳加快、面色苍白、视物模糊、手足和嘴唇麻木或刺痛、焦虑不安、情绪不稳、神志不清醒甚至昏迷等。此时应立刻吃一些高糖饮食,如糖水、饼干。10-15分钟后,若症状还未消失可再吃一次。若症状消除但距离下一餐还有一个小时以上,则可加食一片面包或一个馒头。经以上处理仍未好转,请家人或朋友帮助,迅速去医院检查。

  除观察有无低血糖外,长期使用胰岛素者还应观察注射部位有无异常情况,如皮下硬结、脂肪组织萎缩等,但是现在的人胰岛素制剂,如诺和灵系列,纯度非常高,很少出现此类过敏反应,所以在这方面大可不必担忧。

(责任编辑:河南健康网)