胃粘膜内癌可在胃镜下治愈性切除——郑州颐和医院消化内科

www.hnjkw.net 2018-06-28 13:14 作者:  来源:河南健康网 

  近日,由河南大学附属郑州颐和医院消化内科二病区主任、主任医师赵治国教授,为一例胃早期癌(黏膜内癌)患者,顺利实施了胃镜下黏膜剥离切除术。

  患者石女士,86岁,三年前出现左上腹部隐痛,一直按“老胃病”自服药物治疗。两周前,因不适加重,石女士前往郑州颐和医院消化内科二病区就诊。经赵治国主任行胃镜检查,发现其胃窦后壁有一直径约2.5cm黏膜隆起,表面潮红,中心轻微糜烂。

  继续行NBI放大胃镜仔细检查,发现其表面中心部上皮脱失,细微结构紊乱,有明确边界线,符合早期胃癌放大胃镜诊断标准。经活检,病理报告为中分化腺癌。

  在与患者及家属充分沟通后,次日,由赵治国主任行胃镜下黏膜剥离术。手术过程约1.5小时,术中无出血,无穿孔,患者生命体征正稳,整块完全切除病灶。术后1天,石女士即可进食流质,术后3天进半流质,术后5天出院。

  术后病理提示为:高中分化腺癌,其中有直径约3mm癌组织侵及黏膜肌但未穿透,病灶周边切缘和低切缘干净,粘膜下淋巴管、血管未见癌浸润。符合胃早期癌治愈性切除标准。

  赵治国主任介绍,胃早期癌大多数无症状,但可通过消化道内镜和NBI技术精细化检查发现,并且通过内镜下微创手术——黏膜剥离术切除,达到根治目的。

  因此,赵治国主任建议,有胃肠道肿瘤家族史的朋友在40岁左右行胃肠镜检查,没有家族史的朋友45岁左右行胃肠镜检查,做到早期诊断,早期治疗。

(责任编辑:马冰冰)

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