肾性高血压和高血压肾病,貌似一样,实则不同

www.hnjkw.net 2019-02-12 09:17 作者:河南健康网  来源:河南健康网 

   高血压肾病之间的关系有些类似于“鸡生蛋还是蛋生鸡”,高血压会导致肾病,而肾病也可能引起高血压。郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科主任吴宪鸣介绍,高血压肾病与肾性高血压是两种不同的疾病,因此需要分辨清楚才能对症治疗。

  什么是肾性高血压?

  肾性高血压是由肾脏疾病所导致的高血压,主要分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。

  肾实质性高血压是由肾实质性疾病引起的高血压,且是继发性高血压最常见的病因。肾实质性疾病均有可能引起高血压。

  肾血管性高血压是由于各种原因引起单侧或双侧肾动脉主干及其分支狭窄性病变,使受累肾缺血所致的继发性高血压。

  什么是高血压肾病?

  高血压肾病是指由于长期的高血压导致的肾脏损害。长期的高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化,甚至肾衰竭。主要表现为蛋白尿和肾功能损害,大部分患者表现为微量蛋白尿。

  两种疾病有何区别?

  1. 肾性高血压是先有肾脏实质的损害,后有高血压,高血压肾病是先有高血压,较长时间后才有肾损害。

  2. 肾性高血压主要损害肾小球,尿液改变早而明显,蛋白尿、血尿明显,高血压肾病肾小管功能损害较肾小球功能损害早,尿改变较轻微。

  3. 肾性高血压对心、脑的损害较晚或者没有,高血压肾病患者常有高血压的其他靶器官并发症。

  4. 高血压肾病患者面色大多潮红,有“红脸高血压”之称。肾性高血压患者多因肾功能减退并且伴有肾性贫血导致脸色苍白,有“白脸高血压”之称。

  5. 高血压肾病患者患者一般年龄较大,常有高血压病史5~10年以上,或有原发性高血压家族史。肾性高血压发病人群常为年轻人,而且患者以舒张压升高为主。

  吴宪鸣介绍,两种疾病发病机理不同,因此治疗药物的选择也不一样,建议患者发现症状后到正规医疗机构进行诊疗,对症治疗才能降低风险,保护健康生活

(责任编辑:杜晓月)

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