泌尿外科专家带您正确认识肾囊肿

www.hnjkw.net 2018-09-10 09:39 作者:河南健康网  来源:河南健康网 

   一些患者在体检时会通过超声发现肾脏上有“囊肿”,这些“囊肿”会不会是癌症呢?郑州市第三人民医院泌尿外科二病区副主任常保东介绍,其实单纯性肾囊肿是不会变成肾癌的,所谓“癌变”多是发现“囊肿”时未能进一步检查确诊造成的,因此正确认识肾囊肿很重要。

  什么是肾囊肿?

  肾囊肿并非肿瘤,它是长在肾脏里的一种囊状良性包块,一般是一个或多个孤立的球形;有时只长在一侧肾脏,也可能双肾都有。

  肾囊肿的病因目前还不明确,可能是由肾小管憩室(肾发育过程中形成的小腔)发展而来。随着年龄的增长,肾小管憩室会逐渐增加,肾囊肿出现的几率亦随之增加。

  肾囊肿的分类

  1. 单纯性肾囊肿。

  绝大多数的肾囊肿都是良性的,我们称之为单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿可单发也可多发,一般是没有临床症状的,如果囊肿发展的较大或者合并感染时,可能会有腰痛等症状出现。

  单纯性肾囊肿发展缓慢,一般不会影响肾功能。

  2. 多囊肾。

  多囊肾与单纯性肾囊肿不同,它是发生在双肾的多发性囊肿,有家族史,是一种先天性遗传性肾疾病

  一般会在35~40岁出现较为明显的临床症状,比如腰痛、血尿、夜尿多、蛋白尿、高血压、心衰、另外可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血,少数还有恶变的可能。

  3. 获得性肾囊肿。

  主要是继发于尿毒症或透析治疗,它的发生与年龄无关,而与透析治疗的时间长短有关。

  透析时间超过3年的患者,多数患者可能会出现肾囊肿,并且为多发,直径在3cm左右,这些获得性肾囊肿也可以发生感染而引起明显的临床症状,并且它们的恶变几率比多囊肾更高。

  常保东介绍,准确辨别良性囊肿和囊性肾癌的方法是增强CT或磁共振检查,如果怀疑可能为肾癌应及时进行检查,以判断囊肿的性质。需要强调的是,患者在诊断不明确时不要贸然按肾囊肿进行治疗,有可能会造成严重的不良后果。

(责任编辑:杜晓月)

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