颐和普外一科成功完成一例腹腔镜解剖性右半肝切除术

www.hnjkw.net 2018-06-21 11:39 作者:  来源:河南健康网 

  日前,在河南大学附属郑州颐和医院普外一科王永乾主任的带领下,由关军鹏副主任医师团队顺利完成一例完全腹腔镜下解剖性右半肝切除术。这也标志着普外一科自2017年成功为一例肝右叶巨大肿瘤实施完全腹腔镜下肝右叶切术以来,微创技术又取得了新突破、迈上了新台阶。

  60岁的患者李某,在一次体检中偶然发现肝右叶有一约95mm巨大肿瘤,已经占据右半肝的大部组织,根据经验肝癌可能性很大。于是,由郑州颐和医院放疗介入科张一平主任在CT精确定位下行肝细胞穿刺活检,经病理检查确诊为肝细胞肝癌,需行右半肝切除手术

  传统的开刀右半肝切除手术,不仅刀口长、创伤大,而且患者术后卧床时间长、并发症多,但该患者年龄大、体质差,家属拒绝开刀。在全科医师进行全面评估后,最终决定由关军鹏副主任医师团队为该患者实行腹腔镜手术。手术顺利进行,术后第二天患者即可下床活动,疼痛轻,无并发症。

  关军鹏副主任医师介绍,肝脏是人体内最大的实质器官,拥有肝动脉和门静脉双重供血系统,加上肝内错综复杂的肝静脉和肝内胆管,血运丰富、解剖关系复杂,容易引发大出血。右半肝占肝脏的五分之三,传统的开刀右半肝切除就有很大风险,腹腔镜右半肝切除术的难度在业界可谓是腹腔镜肝脏手术的“王中王”,对于外科医生的意志、技术和经验都是很大的考验。

  相较传统的手术方式,腹腔镜手术切口小、创伤小,腹腔暴露时间短,腹膜完整性好,术中几乎不挤压肿瘤组织,减少了肿瘤种植转移的机会。而且,患者恢复快、痛苦小、住院时间短、并发症较少。当然,腹腔镜手术技术要求较高,不仅要求术者精通开腹手术,而且要求术者具备良好的腹腔镜技巧。特别是半肝切除手术难度较大、开展相对较少,随着经验的不断积累、手术技术的不断提高,此类手术方式会成为医生及患者理想的手术方式。

(责任编辑:马冰冰)

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