全面解读秋季腹泻

2011-10-22 作者:佚名  来源:河南健康网 浏览次数:

  可引起感染性腹泻的病源主要是病毒和细菌,有许多种病毒感染胃肠道以后都可以引起腹泻。例如,轮状病毒、肠腺病毒、星状病毒、诺瓦克病毒等;引起腹泻的细菌主要有大肠杆菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌、耶尔森菌等。夏季腹泻细菌感染相对多见,以大肠杆菌为主,其次是痢疾杆菌感染。人类轮状病毒是引起秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。因此秋季腹泻主要指的是轮状病毒性肠炎。轮状病毒一年四季均可发病,每年的9月份到次年的1月份是秋季腹泻的流行季节,其中10—12月是流行的高峰期,因此被称为“秋季腹泻”。

  3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,发病率会明显降低,即使患病,病情也会轻很多,病程短。“其实成人也会感染秋季腹泻,症状与儿童的症状相似,但病情轻,病程短,一般2—3天即可痊愈。”

  轮状病毒感染引起的腹泻与地域无关,与卫生无关,因此发达国家与发展中国家发病率并无明显差距。轮状病毒型别多,各型别之间交叉免疫差,可以反复感染。因此有的孩子可以每年秋冬季节患一次腹泻。一般首次感染症状较重,再次感染时症状变轻。而有免疫缺陷的宝宝也会症状比较重。

  具有传染性和流行性

  轮状病毒主要是通过粪—口途径传播的。患者粪便中含有大量轮状病毒,容易污染环境,有时可造成局部流行。另外,轮状病毒也可以通过飞沫传播。该病起病急,潜伏期为1—3天,发病初期表现为流涕、咳嗽、咽部疼痛等感冒症状,半数患儿还会发热,一般为低热,很少高热。大便次数增多,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。呕吐多数发生在病程初期,一般不超过3天。“初期常伴有类似感冒的症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),开始体温在38℃—40℃之间。”

  秋季腹泻大便具有“三多”现象:次数多、量多、水分多特点,而且大便每日次数增多,少则一天数次,多则数十次,多为水样或蛋花汤样,呈白色、黄色或绿色,较大幼儿大便呈喷射状,无特殊腥味及黏液脓血。大便化验正常或有少许的白细胞。半数患儿会出现频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。由于频繁腹泻与呕吐,食欲又低下,患者容易出现不同程度的脱水现象,如口唇干、皮肤干、口渴明显、尿量减少、烦躁不安。严重者可出现电解质紊乱,更甚者还可合并脑炎、心肌炎或肠出血、肠套叠而危及生命,应对此病有足够的重视。

  使用抗生素无效

  秋季腹泻是病毒引起的,使用抗生素无效,反而造成不良后果,容易继发菌群失调症、二重感染、刺激细菌释放毒素、影响肠道的吸收功能等。疾病具有自限性,一般7天是一个自然病程,因此不建议使用抗生素。腹泻时可将病毒及毒素排出体外,此时不可滥用止泻药,以免"闭门留寇"。”

  七招预防之道

  注意饮食卫生。勤洗手、保持餐具、的清洁、开窗通风。防止病从口入。

  少吃富含脂肪的食物。多吃新鲜蔬菜,补充维生素,改善胃肠功能。

  加强体格锻炼,增强体质。及早治疗营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏等慢性疾病。

  合理用药。要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调。口服肠道微生态调节剂,防止肠道正常菌群失调。

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