一名患者预约咨询,他的血小板为什么会减少了?

www.hnjkw.net 2018-09-14 15:26 作者:河南健康网  来源:河南健康网 

   近期,郑州市第三人民医院官网收到一名患者预约咨询,血小板减少是有哪些原因造成的呢?也许不少患者都担心过这个问题,今天血液科主任王羽带大家快速了解血小板减少的原因。

  血小板的作用是什么?

  血小板的主要生理功能是促进止血,加速凝血,防止出血;并能嵌在血管内皮细胞间隙处,保持血管内皮完整性,并有修复作用,当组织受伤出血时,血小板常成群聚集,促进血液凝固而起止血作用。

  血小板低的原因有哪些?

  血小板低于100×109/L时即可称为血小板减少症,低于50×109/L时可有出血倾向。血小板减少常见于以下情况和疾病

  1.造血系统肿瘤或骨髓增生不良

  常见的原因有白血病和再生障碍性贫血,由于骨髓病变导致血小板再生受到抑制所致,白血病通常还合并有白细胞的增高和贫血,再障则是白细胞和红细胞均明显降低,可以通过骨髓穿刺检查明确诊断。

  2.风湿系统疾病

  自身抗体的存在,导致血小板破坏增加,同时可以伴随有白细胞减少和贫血,通过血液免疫检查可以发现抗核抗体阳性。

  3.脾功能亢进

  人体内约三分之一的血小板贮存于脾脏,如果由于各种原因所导致脾脏肿大,则血小板可能因被阻留于脾脏而被破坏,以致血循环里血小板数减少。例如肝病患者合并有脾肿大。

  4.感染

  某些病毒或细菌感染可致血小板减少,如流行性出血热、败血症、乙肝病毒等。

  5.免疫性血小板减少症(ITP)

  是一种良性血液系统疾病。

  如何判断免疫性血小板减少症

  ①血小板低于正常;

  ②细胞正常,没有贫血,一般的常规检查如肝肾功能等都正常;

  ③脾脏轻度肿大或正常,没有淋巴结肿大;

  ④骨髓检查:巨核细胞数量增多,少数可以减少;

  ⑤排除其它可引起血小板减少的原因。

  因此,免疫性血小板减少症最主要的必须排除其它疾病(肝病、风湿系统疾病等)。

  王羽介绍,当出现血小板减少症时,应及时到医院就诊,尽快确诊病情,找到血小板减少的原因。并且在日常生活中避免碰撞或导致出血的高危因素,在看病就医过程中及时告知医生,避免应用干扰血小板功能的药物

(责任编辑:杜晓月)

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