急性乳腺炎最困扰哺乳妈妈 不要过早使用抗生素

www.hnjkw.net 2014-07-29 15:35 作者:张华 通讯员:林惠芳  来源:羊城晚报 

   导读:每个哺乳妈妈最担心的就是患上乳腺炎,因为一旦患上此病,不仅疼痛不已,还不能哺乳,宝宝会因此“断粮”。专家指出,哺乳妈妈,如果没有把乳汁挤出来,淤积在乳房里的乳汁会成为细菌的温床,容易引起急性化脓炎症。建议哺乳时尽量给宝宝吃饱,如果一次吃不完,一定要把乳房的乳汁挤干净。

 

  病因:乳汁淤积和细菌侵入

  广东省妇幼保健院乳腺科主任医师张安秦说,急性乳腺炎是指乳腺的急性化脓性炎症,是哺乳期妇女常见疾病之一,常见于产后头三个月内,尤其是产后的头2-3周。发生急性乳腺炎时,早期表现为乳房肿胀、局部硬结,进而出现不同程度的红肿热痛,并可伴有寒战、腋下淋巴结肿大、疼痛等症状

  是什么原因导致急性乳腺炎的呢?张安秦说,乳汁淤积和细菌侵入是导致急性乳腺炎的主要原因。女性哺乳的时候,若小小的乳腺管阻塞,会引起局部肿痛的硬块。随着乳汁的淤积,乳腺管与乳腺泡的压力增大,乳汁被慢慢地推到周边的组织中,引起周边组织的炎症反应,硬块的红肿和疼痛开始加剧,并伴发热。这个时候如果乳汁仍得不到排出,淤积的乳汁则成为有利于细菌生长繁殖的培养基,最终引发因细菌感染而致的急性乳腺炎。

  治疗:不要过早使用抗生素

  张安秦指出,在乳房刚出现局部的硬块时,我们称之为“非感染性乳腺炎”。在这个阶段,由于疼痛难忍,有些哺乳妈妈想通过使用抗生素来尽快消除疼痛的症状,但其实,这个阶段尚无细菌感染,建议慎用抗生素。妈妈过早过多地使用抗生素,一来会使乳汁明显减少;二来因为考虑药物对婴儿的影响而会延迟正常哺乳;三来不当使用抗生素会增加耐药菌株,增加日后出现乳腺炎的治疗难度。

  张安秦强调,当只是乳房出现局部肿块时,最好采用按摩等乳汁疏通的物理方式来改善,如果24小时后无法改善,哺乳妈妈出现高热、血象升高等情况时,则应在医生的指导下规范地使用适量的抗生素进行治疗。使用了抗生素治疗期间要暂停母乳喂养。另外,要观察局部乳腺红肿痛的情况,因为有30%左右的乳腺炎最终可转变成乳腺脓肿而需要手术治疗。

  护理:按摩疏通

  当乳汁淤积并引起乳房有局部硬块时,哺乳妈妈就应该引起足够的重视,尽早进行按摩疏通,乳汁通畅了,硬块也就消失了。

  张安秦说,由于这个时候乳房肿胀厉害,宝宝往往会因含不住乳头而拒绝吸吮。而且患乳腺炎时奶水的味道会有所改变,宝宝也不太愿意吸吮,再加上一些妈妈因为怕痛而不敢给宝宝喂奶,一些妈妈可能轻信一些民间偏方,结果导致乳房肿胀得更加厉害。

  所以,一旦发生乳汁淤积而导致的乳房胀痛时,应尽早到医院请专业的医生进行诊治。可以在医生的指导下采用正确的手法按摩疏通乳腺,再辅以理疗、热敷等治疗方法,设法将淤积的乳汁排出来。同时要提醒各位产妇,乳汁淤积也会导致一部分人在3-5年后出现慢性乳腺炎的可能。

  急性乳腺炎患者除了要积极治疗外,最重要的还是要重视预防,让宝宝多吸吮。对于没有吸完的奶水,应及时将奶水挤出来。

(责任编辑:曹蒙蒙)