乳腺癌需科学预防

www.hnjkw.net 2019-03-07 08:30 作者:河南健康网  来源:河南健康网 

   郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)乳腺科门诊经常遇到女性朋友询问关于乳腺癌预防的问题,多数就诊者的问题是“乳腺癌有疫苗吗?”“乳腺癌也能预防吗?”

  关于“乳腺癌疫苗”的问题,答案让所有询问者失望了。到目前为止,还没有证据提示乳腺癌的发生与任何病毒或者其他病原体感染有关。因此,目前尚无乳腺癌疫苗。如果见到“乳腺癌疫苗”的推销人员或广告,请您提高警惕。

  那么,没有乳腺癌疫苗,乳腺癌能预防吗?答案当然是肯定的。癌症的预防并非仅指民众想要的疫苗。早在1981年,世界卫生组织就提出了癌症的三级预防策略。癌症三级预防是指:

  一级预防:也称病因预防。其目标是阻止癌症的发生。

  虽然目前没有乳腺癌疫苗,甚至还不能找到每个乳腺癌患者的确切致癌原因。但已经发现乳腺癌的发生与一些危险因素有相关性。目前乳腺癌的一级预防就是针对乳腺癌发病危险因素的预防。

  对于一般人群而言,要有健康饮食习惯,避免肥胖;适龄生育,坚持母乳喂养;避免长期大量使用雌性激素类的药物食物;做好射线防护,避免接触致癌化学物质等。这些均为乳腺专科医生推荐的乳腺癌一级预防措施。

  而对于少数符合适应症的乳腺癌高危人群,在医生的指导下遵医嘱选用化学药物预防也是科学的一级预防措施。

  国外也有推荐那些基因检测提示明确存在乳腺癌基因的患者,患乳腺癌风险高,可以选择预防性乳房切除。但国内尚无相关证据支持,所以暂不推荐预防性乳腺切除作为乳腺癌的预防措施。

  二级预防:也称临床前期或亚临床期预防,也常被称为“三早预防”,即早发现、早诊断、早治疗。其目标是阻止或减缓疾病的发展。

  因目前乳腺癌病因不明,尚无法做到精准的一级预防,所以二级预防尤其重要。目前河南省开展的惠民工程“民生实事免费两癌筛查”就是非常好的二级预防措施。

  除接受政府组织的免费乳腺癌筛查之外,定期每月一次乳房自检,常规每年一次到乳腺专科检查,高危人群每半年一次乳腺专科检查,均是有效的乳腺癌二级预防措施。

  三级预防:也称临床期预防或康复性预防。其目标是对癌症患者进行合理的治疗和康复,提高生存率,改善癌症患者生活质量。

  对已经确诊为乳腺癌的患者,根据现代的乳腺癌治疗理念,进行以分子分型为依据的精准个体化、综合性治疗,如手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗等,可以提高患者的生存质量、减轻患者的痛苦、延长患者的寿命。

  目前乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,严重危害着女性的健康。乳腺癌的预防对于女性个体及国家、社会均具有重要意义。但乳腺癌预防需要讲科学,希望广大女性多接受乳腺专科医生的专业建议,避免进入“疫苗误区”或“保健品陷阱”。

  (文:河南省妇幼保健院 乳腺一科 牛耀东)

(责任编辑:冯云龙)